جراحی کاهش وزن یک راه موثر برای افرادی است که مبتلا به چاقی و اضافه وزن هستند. اکثر روش‌های جراحی کاهش وزن ایمن و بی‌خطر هستند و می‌توانند تاثیرات بسیار مثبتی در سلامتی و زندگی افراد ایجاد کنند.
تکنیک‌های مختلفی برای جراحی کاهش وزن وجود دارد اما بهترین روش جراحی لاغری چیست؟ در این مقاله یکی از چهره‌های برتر و شناخته شده در جراحی متابولیک در مورد انتخاب بهترین گزینه با شما صحبت خواهند کرد. شما در طول این مقاله میتوانید از نظریات تخصصی دکتر حامد قدسی در این زمینه بهره‌مند شوید.
جراحی لاغری یکی از تکنیک‌های پزشکی برای درمان چاقی و مشکلات مرتبط با آن است. پزشکان توصیه می‌کنند زمانی برای انجام جراحی اقدام کنید که سایر روش‌های کاهش وزن شما شکست خورده باشند.
بیشتر بخوانید: امن ترین جراحی لاغری لاغری کدام است؟ مزایا و معایب بای پس معده
اگر چاقی باعث شده تا شما از بیماری‌های مختلف مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، آریتمی‌های قلبی و… رنج ببرید، بهتر است هرچه سریعتر درمان را شروع کنید.
انواع روش‌های جراحی چاقی با هدف اصلاح سیستم گوارشی و ایجاد تغییرات روی معده و اغلب روده کوچک کار می‌کنند تا از این طریق بتوان با تنظیم میزان کالری مصرفی و جذب کمتر مواد غذایی به کاهش وزن کمک نمود.
پس اگر تصمیم خود را برای کاهش وزن از این طریق گرفته‌اید باید بدانید که اسلیو معده و بای پس معده بهترین تکنیک‌های جراحی متابولیک هستند، البته روش‌های دیگر جراحی کاهش وزن مانند بالون معده، باندینگ معده، سوئیچ دوازدهه اثنی عشری وجود دارند.
اینکه کدام تکنیک برای شما بهتر است نیاز به تشخیص پزشک بر اساس بررسی وضعیت سلامتی و سبک زندگی شما دارد. در این مقاله ما بهترین روش‌های جراحی لاغری را به صورت مفصل مورد بحث قرار داده تا شما بتوانید اطلاعات مفیدی در این زمینه کسب کرده و انتخاب آگاهانه و درستی برای تناسب اندام و لاغری خود داشته باشید. پس به خواندن ادامه دهید.
جهت مشاوره و دریافت نوبت میتوانید به صورت حضوری به آدرس مطب دکتر حامد قدسی یعنی تهران، خیابان ولیعصر، خیابان شهید عباسپور، روبروی بیمارستان دی، ساختمان پزشکان۱۸، طبقه دوم مراجعه کنید. شما میتوانید برای پذیرش شنبه‌ها و دوشنبه‌ها ساعت ۱۸ به مطب و چهارشنبه‌ها ساعت 16 به بیمارستان دی مراجعه کنید.
دریافت مشاوره از دکتر سید حامد قدسی خورسند
چرا باید جراحی لاغری انجام داد؟
جراحی چاقی موفق‌ترین و موثرترین درمان طولانی مدت برای چاقی و مشکلات مرتبط با آن است. افرادی که از شاخص توده بدنی بالا رنج می‌برند و رژیم و تمرینات ورزشی برای آنها نتایج مثبتی به همراه نداشته می‌توانند از طریق انجام جراحی می‌توانند به وزن ایده‌آل خود دست پیدا کنند.
جراحی چاقی باعث میشود تا بتوانید نحوه مدیریت غذا را کنترل کرده و با ایجاد تغییرات در سبک زندگی به کاهش وزن و سلامت پایدار خود کمک کنید. چاقی میتواند بسیاری از بیماری‌های مزمن که می‌توانند تهدیدی برای سلامتی و زندگی فرد باشند را نیز بهبود ببخشد.
بهترین روش برای جراحی لاغری چیست؟
جراحی چاقی برای افراد در نظر گرفته میشود که شاخص توده بدنی بالا 35 داشته باشد. شاخص توده بدنی (BMI) از نسبت قد به وزن به دست می‌آید، البته افراد با شاخص توده بدنی کمتر از 35 که از مشکلات سلامتی مرتبط با چاقی رنج می‌برند نیز می‌توانند برای انجام جراحی اقدام کنند. اما بهترین روش برای جراحی لاغری چیست؟
مطالعه بیشتر: جهت آگاهی از تکنیک های مهم لاغری و معرفی بهترین تکنیک لاغری، کیلک کنید.
جراحی اسلیو معده یا اسلیو گاسترکتومی
اسلیو معده یکی از بهترین تکنیک‌های جراحی لاغری است. برای انجام اسلیو، جراح چاقی چیزی حدود ۸۰ درصد از حجم معده را برش می‌دهد تا اندازه معده تغییر پیدا کند پس از آن معده باقیمانده به شکل یک موز کوچک یا آستین در خواهد آمد.
کاهش حجم معده باعث میشود تا فرد با خوردن مقدار غذایی کمتر، کالری کمتری نیز دریافت نماید، از طرفی جراحی اسلیو باعث میشود تا میزان ترشح هورمون گرلین نیز کاهش پیدا کند.
گریلین هورمون مسئول اشتها است. زمانی که میزان ترشح این هورمون کاهش پیدا کند فرد نیز کمتر احساس گرسنگی خواهد کرد. این یک روش جراحی غیر قابل بازگشت و عوارض طولانی مدت به همراه ندارد.
- چگونگی انجام اسلیو معده
- برای انجام اسلیو، پزشک از روش لاپاراسکوپی استفاده می‌کند تا جای زخم و برش کمتری روی شکم بیمار باقی بماند و دوران نقاهت و بهبودی سریعتر طی شود. مراحل انجام اسلیو معده به صورت زیر خواهد بود:
- جراحی از طریق بیهوشی عمومی انجام میشود.
- پزشک چند برش کوچک حدود ۲ تا ۳ سانتی‌متر روی شکم و اطراف ناف ایجاد می‌کند تا بتوان ابزار لاپاراسکوپی را وارد شکم نمود.
- پس از ایجاد برش، لوله نازکی به نام کانولا وارد ناحیه برش داده میشود تا شکم با گاز دی اکسید کربن پر شود. در این صورت دسترسی به اندام‌های گوارشی بهتر انجام خواهد شد.
- پس از اینکه شکم با گاز دی اکسید کربن پر شد جراح ابزار لاپاراسکوپی را وارد شکم می‌کند تا دوربین متصل به لاپاراسکوپی، اندام‌های داخلی شکم را روی صفحه مانیتور اتاق عمل نمایش دهد.
- بعد از آن ابزار جراحی وارد شکم میشود و معده برش داده خواهد شد. معده برش داده خارج میشود و باقیمانده معده به شکل یک لوله کوچک منگنه میشود.
در نهایت برش‌ها بخیه زده می‌شوند.
بای پس معده (Roux-en-Y)
در بای پس علاوه بر معده روده کوچک نیز تغییر داده میشود. در این تکنیک لاغری معده برش داده میشود تا حجم آن کم شود، اما نوع برش بای پس با اسلیو معده متفاوت است.
در نهایت کوچک شدن حجم معده باعث دریافت مواد غذایی کمتر میشود و از طرفی غذا بخشی از روده کوچک را دور می‌زند این امر باعث خواهد شد تا میزان مواد غذایی که روده کوچک جذب می‌کند محدود شود. این در نهایت میتواند با سوء جذب و کاهش دریافت کالری به لاغری سریعتر شما کمک کند.
- چگونگی انجام بای پس
- بای پس نیز از طریق لاپاراسکوپی و بیهوشی عمومی انجام میشود.
- در بای پس، قسمت فوقانی معده پس از برش Y شکل به یک کیسه کوچک تبدیل میشود. پس از آن روده کوچک را نیز برش می‌دهند تا بتوان آن را به کیسه کوچک ایجاد شده متصل کرد.
- در بای پس معده برش داده شده از بدن خارج نمی‌شود. در برخی موارد عمل بای پس قابل برگشت خواهد بود.
- در نهایت محل برش بخیه زده میشود.
بیشتر بخوانید: عوارض جراحی بای پس چیست؟ نحوه عمل جراحی بای پس معده
انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ دوازدهه (BPD-DS)
این نوع جراحی لاغری که با نام سوئیچ دوازدهه نیز شناخته می شود، ترکیبی از گاسترکتومی اسلیو با بای پس روده است. این تکنیک تا حدود زیادی شبیه بای پس معده Roux-en-Y است، اما فرایند جراحی پیچیده‌تراست.
در این عمل غذا پس از ورود به معده بخش بیشتری از روده کوچک چیزی حدود 75٪ آن را دور می زند. این به طور قابل توجهی ترشح هورمون های گرسنگی تولید شده در روده کوچک و همچنین در معده را کاهش می دهد. همچنین میزان مواد غذایی که روده کوچک می تواند جذب کند به میزان قابل توجهی محدود خواهد شد.
این همان چیزی است که سوئیچ اثنی عشر را به موثرترین جراحی برای کاهش وزن در افراد با شاخص توده بدنی بالای 40 و 45 تبدیل می کند. البته استفاده از این تکنیک می تواند جذب مواد مغذی کافی برای بدن را دشوار کند. جراحی حفظ پیلور روده معده (SIPS) روش جدید و کم خطرتری از سوئیچ اصلی اثنی عشر می‌باشد و عوارض کمتری نیز به همراه دارد. .
- چگونگی انجام انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ دوازدهه
مراحل انجام این جراحی مانند بای پس است با این تفاوت که در این روش بخش بیشتری از روده برش داده میشود.
بررسی بهترین روش برای جراحی لاغری برگشت پذیر بدون برش معده و روده
وقتی صحبت از جراحی لاغری و ایجاد برش روی معده و روده میشود، برخی افراد نگران شده و می‌پرسند آیا انجام جراحی لاغری بدون ایجاد برش روی معده و روده امکان‌پذیر است؟
بله روش‌های لاغری مانند باندینگ معده و بالون معده از جمله تکنیک‌های کم تهاجمی کاهش وزن هستند، استفاده از این نوع روش‌ها جراحی متابولیک موثر بوده اما سرعت کاهش وزن در آنها نسبت به اسلیو و بای پس کمتر است. در زیر به هر کدام جداگانه اشاره شده است:
باندینگ معده
باندینگ یک روش کم تهاجمی نسبت به اسلیو و بای پس معده می‌باشد. در این روش یک باند یا نوار سیلیکونی دور معده قرا می‌گیرد. این باند قابل تنظیم است و باعث میشود تا معده به دو بخش تقسیم شود. قسمت فوقانی معده کوچکتر خواهد شد. در این صورت با کاهش حجم معده دریافت مواد غذایی کمتر خواهد شد.
- چگونگی انجام باندینگ معده
- انجام این جراحی از طریق بیهوشی و لاپاراسکوپی خواهد بود پزشک پرده از ایجاد چند برش کوچک نواری را در قسمت فوقانی معده قرار می‌دهد. این نوار سیلیکونی قابل تنظیم است.
- پس از آن برش‌ها بخیه زده می‌شوند.
- این یک روش جراحی برگشت پذیر است و افراد پس از رسیدن به وزن دلخواه می‌توانند باند را از معده خود خارج کنند.
بالون معده
قرار دادن بالن داخل معده نیز نوع دیگری از روش‌های کاهش وزن است که باعث میشود تا بخشی از معده به صورت موقت پر شده و فرد کمتر غذا بخورد.
- چگونگی انجام بالون معده
این روش برخلاف سایر جراحی‌های متابولیک نیازی به برش و انجام لاپاراسکوپی نخواهد داشت. در واقع این تکنیک کاهش وزن از طریق آندوسکوپی انجام میشود برای این منظور به بیمار داروی بی‌حسی داده میشود تا در طی فرایند عمل احساس ناراحتی نداشته باشد.
پس از آن یک کیسه سیلیکونی نرم از طریق دهان وارد معده خواهد شد. سپس پزشک کیسه سیلیکونی را با محلول سالین پر می‌کند تا حجم بالن افزایش پیدا نماید. در نهایت آندوسکوپ خارج شده و بیمار میتواند همان روز به خانه بازگردد.
بیشتر بخوانید: بعد از جراحی لاغری پیکرتراشی چگونه انجام می شود؟ بررسی انواع روش پیکرتراشی
مزایای جراحی لاغری
یکی از بزرگ‌ترین مزایای جراحی لاغری، کاهش وزن سریع و موثر است. این جراحی‌ها به افراد کمک می‌کنند تا در مدت زمان کوتاهی وزن زیادی را از دست دهند و بهبود‌های قابل‌توجهی در سلامت خود تجربه کنند. علاوه بر کاهش وزن، بسیاری از بیماران پس از انجام این جراحی‌ها بهبود در بیماری‌هایی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا و آپنه خواب را مشاهده می‌کنند. همچنین، جراحی لاغری میتواند اعتماد به نفس افراد را افزایش دهد و به بهبود کیفیت زندگی آنها کمک کند.
معایب جراحی لاغری
با وجود مزایای متعدد جراحی لاغری، این روش‌ها نیز معایبی دارند. اولین و مهم‌ترین مشکل مربوط به عوارض جانبی پس از جراحی است که میتواند شامل عفونت، خونریزی و مشکلات گوارشی باشد. همچنین، برخی از جراحی‌های لاغری به دلیل کاهش جذب مواد مغذی، ممکن است باعث بروز کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی شوند. علاوه بر این، برخی از بیماران ممکن است نیاز به تغییرات دائمی در رژیم غذایی خود داشته باشند تا از مشکلات احتمالی جلوگیری کنند.
مناسب‌ترین افراد برای جراحی لاغری
جراحی لاغری معمولاً برای افرادی که دارای شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40 یا افرادی که BMI بالای 35 دارند و با مشکلات سلامتی مرتبط با چاقی مواجه هستند، مناسب است. این افراد اغلب نتوانسته‌اند با استفاده از روش‌های غیرجراحی به کاهش وزن مؤثر دست یابند و نیاز به یک راه‌حل قطعی و سریع دارند. همچنین، افراد باید آماده باشند که پس از جراحی به تغییرات اساسی در سبک زندگی، رژیم غذایی و فعالیت‌های بدنی خود متعهد شوند.
مراقبت‌های پس از جراحی لاغری
پس از جراحی لاغری، بیماران باید مراقبت‌های ویژه‌ای را رعایت کنند تا بهبودی سریعتر و نتایج بهتر حاصل شود. این مراقبت‌ها شامل پیروی از رژیم غذایی کم‌چرب و کم‌کالری، مصرف ویتامین‌ها و مکمل‌ها، و انجام تمرینات ورزشی منظم است. همچنین، بیماران باید به طور مرتب با پزشک خود در ارتباط باشند و جلسات پیگیری را انجام دهند تا از وضعیت سلامت خود مطمئن شوند. رعایت دقیق این مراقبت‌ها به بیماران کمک می‌کند تا نتایج طولانی‌مدت و پایداری از جراحی لاغری خود به دست آورند.
خطرات جراحی لاغری
همان‌طور که هر جراحی با خطراتی همراه است، جراحی لاغری نیز از این قاعده مستثنی نیست. برخی از خطرات مرتبط با این جراحی‌ها شامل عفونت، لخته شدن خون، نشت معده یا روده و مشکلات گوارشی است. علاوه بر این، برخی از بیماران ممکن است پس از جراحی دچار سوء تغذیه شوند. برای کاهش این خطرات، انتخاب جراحی با تجربه و پیروی دقیق از دستورالعمل‌های پس از جراحی اهمیت بسیاری دارد. بیماران باید به طور کامل از مزایا و معایب جراحی آگاه باشند تا بتوانند تصمیم مناسبی برای خود بگیرند.
مقایسه روش‌های جراحی لاغری
هر یک از روش‌های جراحی لاغری دارای مزایا و معایب خاص خود هستند و برای افراد مختلف نتایج متفاوتی به همراه دارند. به طور کلی، روش‌هایی مانند اسلیو معده و بای‌پس معده به دلیل تاثیرات قابل‌توجه در کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی مانند دیابت و فشار خون بالا، بیشترین توصیه‌ها را دریافت می‌کنند. در مقابل، روش‌هایی مانند بالون معده و حلقه‌گذاری معده کم‌تهاجمی‌تر هستند و برای افرادی که نمی‌خواهند تغییرات دائمی در بدن خود ایجاد کنند، مناسب‌ترند. همچنین، روش‌های پیچیده‌تری مانند دئودنال سوئیچ به دلیل کاهش شدید جذب مواد غذایی و نتایج سریع در کاهش وزن، برای افرادی با چاقی مفرط توصیه می‌شوند. تصمیم‌گیری درباره انتخاب بهترین روش جراحی لاغری باید با مشورت پزشک متخصص و با توجه به وضعیت جسمانی و نیازهای فرد انجام شود.
عوارض احتمالی پس از جراحی لاغری
هرچند جراحی لاغری میتواند نتایج مثبتی در کاهش وزن و بهبود کیفیت زندگی داشته باشد، اما باید به عوارض احتمالی پس از این جراحی نیز توجه کرد. برخی از این عوارض شامل کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی به دلیل کاهش جذب آنها، مشکلات گوارشی مانند تهوع و استفراغ، و عوارض جراحی مانند عفونت یا خونریزی است. همچنین، برخی از بیماران ممکن است دچار سندرم دامپینگ شوند که به علت عبور سریع غذا از معده به روده کوچک به وجود می‌آید. آگاهی از این عوارض و رعایت توصیه‌های پزشک میتواند به کاهش این خطرات کمک کند.
نتایج بلندمدت جراحی لاغری
یکی از مزایای بزرگ جراحی لاغری، نتایج طولانی‌مدت آن در کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی است. بیشتر بیماران پس از انجام جراحی لاغری می‌توانند وزن خود را به طور قابل‌توجهی کاهش دهند و از این طریق مشکلاتی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا و آپنه خواب را کنترل کنند. با این حال، موفقیت بلند مدت جراحی لاغری به تعهد فرد نسبت به تغییرات در سبک زندگی، رژیم غذایی سالم و انجام تمرینات ورزشی بستگی دارد. جراحی تنها یک ابزار برای کاهش وزن است و بیماران باید از این ابزار به درستی استفاده کنند تا نتایج مطلوب را حفظ کنند.
با جراحی لاغری چقدر وزن کم می کنم؟
میزان کاهش وزن شما بعد از جراحی به نوع تکنیکی که برای لاغری خود انتخاب کرده‌اید بستگی دارد. در واقع روش‌های مختلف جراحی متابولیک نتایج متفاوتی به همراه دارند. به طور معمول افراد پس از انجام جراحی اسلیو و بای پس حدود ۵۰ تا ۷۵ درصد وزن اضافی خود را از دست خواهند داد.
میزان کاهش وزن در بای پس نسبت به اسلیو معده بیشتر است. بیماران بعد از سوئیچ اثنی عشر خواهند توانست حدود ۸۰ درصد وزن اضافی خود را کاهش دهند. این نتایج در طی ماه‌های مختلف بعد از جراحی لاغری اتفاق خواهند افتاد. میزان کاهش وزن در باندینگ و بالون معده بسته به رعایت رژیم غذایی افراد حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد وزن اضافی بدن خواهد بود.
اگر مراقبت‌های بعد از عمل به خوبی رعایت شوند میزان کاهش وزن بیشتر خواهد شد.
کدام روش جراحی لاغری برای من بهتر است؟
اینکه کدام تکنیک جراحی لاغری برای شما موثر است به شاخص توده بدنی، تشخیص پزشک، وضعیت سلامتی و سبک زندگی شما بستگی دارد. پزشک با توجه به همه این موارد بهترین روش جراحی را به شما توصیه خواهد کرد به عنوان مثال اگر سابقه سوزش سر دل دارید و از رفلاکس معده رنج می‌برید بهترین گزینه جراحی برای شما با شاخص توده بدنی ۳۵ و ۴۰، انجام جراحی بای پس معده خواهد بود.
اگر وزن زیادی دارید و شاخص توده بدنی شما بالای ۴۵ یا ۵۰ هست سوئیچ اثنا عشر بهتر میتواند اهداف لاغری و کاهش وزن شما را تحقق بخشد.
کلام آخر در مورد انتخاب بهترین روش جراحی
با انجام انواع جراحی لاغری شما میتوانید ماه‌های مختلف بعد از عمل کاهش وزن چشمگیری داشته و به بهبود وضعیت سلامتی خود کمک کنید، البته به شرط آنکه عمل متابولیک توسط بهترین جراح چاقی در تهران انجام شود. دکتر حامد قدسی عضو انجمن بین‌المللی جراحان چاقی هستند که مدارک علمی خود را از دانشگاه‌های معتبر از جمله دانشگاه استراسبورگ فرانسه کسب نموده‌اند. انجام عمل‌های متعدد موفقیت آمیز، رضایت بیماران و استفاده از تکنیک‌های به روز و پیشرفته دنیا همگی باعث شده تا نام ایشان در لیست بهترین جراحان متابولیک قرار بگیرد.
سؤالات متداول بهترین روش جراحی لاغری
1- با کدام روش جراحی لاغری می‌توانم سریعتر وزن کم کنم؟
این به شاخص توده بدنی شما بستگی دارد به طور معمول افرادی که شاخص توده بدنی بالای ۳۵ دارند می‌توانند از طریق اسلیو معده وبای پس معده به وزن ایده‌آل خود دست پیدا کنند.
2- برای افراد خیلی چاق کدام روش جراحی لاغری مناسب است؟
انجام انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ دوازدهه برای افراد خیلی چاق که دارای اضافه وزن زیادی هستند گزینه بهتری است که میتواند سریعتر آنها را به اهداف کاهش وزنشان برساند.
3- آیا بدون ایجاد برش روی معده روده می‌توان جراحی لاغری انجام داد؟
بله برای افرادی که نگران ایجاد تغییرات در سیستم گوارشی خود هستند استفاده از باندینگ معده و بالون معده گزینه امن و کم خطری است.
4- کدام روش جراحی لاغری برگشت پذیر است؟
بالون معده و باندینگ معده دو روش جراحی لاغری برگشت پذیر هستند البته در برخی موارد جراحی بای پس معده را نیز برگشت پذیر خواهد بود.
5- بعد از جراحی لاغری چه نوع مراقبت هایی خواهم داشت؟
در طول اولین سال پس از جراحی باید برای انجام ویزیت و معاینات به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت سلامتی و نیازهای تغذیه شما به خوبی مورد بررسی قرار گیرد. رعایت رژیم غذایی و انجام تمرینات ورزشی تجویز شده مراقبت‌های اصلی بعد از جراحی خواهند بود.
منابع
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/bariatric-surgery
